Ruční zadávání:

První doplňující mamografie a první doplňující ultrazvukové vyšetření zůstávaní beze změny. Druhá doplňující vyšetření byla zobecněna na libovolný typ vyšetření. Byla přidána položka Typ vyšetření. Ten může nabývat hodnot:

• -- mamografie (postaru zadaná doplňující mamografie)
• klinické vyšetření
• doplňující mamografie
• ultrasonografie (USG)
• magnetická rezonance (NMR)
• počítačová tomografie (CT)
• mamoscintigrafie

Doplňující mamografické vyšetření je možné zadat dvěma způsoby, postaru ponecháním výchozí první hodnoty, zpětně kompatibilní se staršími daty. Nebo nově výběrem třetí hodnoty. Na stránce ultrazvukových vyšetření je výchozí hodnotou ultrazvukové vyšetření.

Automatické zadávání:

Podobně jako u doplňujících mamografických a ultrazvukových vyšetření je možné nastavit automatické vyplňování screeningové karty na základě vyšetření zadaných na rentgenové žádance. Tato možnost se týká pouze vyšetření počítačové tomografie (CT) a nukleární magnetické rezonance (NMR). Volbou Mamografický screening / Nastavení parametrů / záložka Další vyšetření se nastaví ke každému doplňujícímu vyšetření pracoviště a kód odpovídajícího radiodiagnostického vyšetření. Zadávání vyšetření se pak bude provádět na zde zadaném pracovišti, nebo univerzálně na pracovišti mamografického screeningu. Pokud s doplňující vyšetření provádí na vašem vlastním pracovišti, tak již máte pro tato vyšetření používané pracoviště a kód vyšetření. Ta použijete. Pokud jsou vyšetření zajišťována externě, musíte pro funkčnost automatiky zavést ve vašich číselnících nové fiktivní položky pracoviště a vyšetření (bez kódu pro pojišťovnu, aby se neprojevily ve vyúčtování). Nebo nebudete automatiku používat a zadávání budete provádět ručně přímo na kartě screeningu. Pro audit způsob zadávání není podstatný.

Změny v auditu:

Ve statistice screeningu byla přidána položka Konzultace (2. čtení). Ve statistice doplňujících vyšetření byly přidány dvě nové položky CT a NMR. Ostatní změny se promítají do výstupu auditu, uživatelé je přímo nevidí.

Tato verze obsahuje změny datové strutury rozhraní pro předávání dávek do zdravotní pojišťovny, platné od 1.7.2013 a také změny v zozhraní pro předávání dat mamografického screeningu.

Změna v rozhraní pojišťovny se týká až samotné akce vytvoření diskety pro pojišťovnu. Tam je volba verze rozhraní.

V nabídce je nyní jako výchozí verze zaškrtnuta “6.2.23 (07/2013)”.
Pokud by byl požadavek vytvořit dávku ve starém rozhraní, například opravná dávka za květen 2013, pak by se muselo zaškrtnout 6.2.21. Nebo opravná dávka za červen 2013, pak by se muselo zaškrtnout 6.2.22.

Při novém zpracování se tedy nic nemění, výchozí nastavení je pro nové rozhraní. Pouze pro staré zpracování by se překlikávalo.

V části mamografického screeningu jsou tyto změny:

Byly zapracovány změny ve formátu předávání dat mammografického screeningu, platné od července 2013.

Další úpravy:
- možné způsoby odběru biopsie byly doplněny o nový způsob Intact
- statistika biopsií podle způsobu odběru rozšířena o Intact
- ve výsledcích obou histologií byla přidána nová položka Intervalový karcinom
- všechny výše uvedené novinky se promítly i do sestavení dat pro datový audit, pro podzimní sběr.

Byla provedena oprava v části zadávání mamografického screeningu.

Konkrétně se jednalo o tuto situaci. Ještě ve starší verzi programu byla zadána screeningová karta a na ní ve dvou různých dnech dvě doplňující ultrazvuková vyšetření.
Následně byla v novější verzi programu zadána nová žádanka s třetím doplňujícím ultrazvukem. Při otevření screeingové karty došlo k přepsání datumu provedení prvního doplňujícího sono vyšetření na datum třetího doplňujícího.
Bylo nutné ručně opravit datum prvního doplňujícího vyšetření zpět na původní. Po uložení karty v nové verzi programu pak již to bylo v pořádku.
Chyba se neprojevila, pokud již bylo druhé doplňující vyšetření zadáno v novější verzi programu.

Po dohodě se screeningovým centrem bylo pozměněno interní číslování doplňujících vyšetření v exportu tak, aby
validační report nehlásil chyba 35. Vyšetření s chybějícím nebo chybným údajem o pořadovém číslu vyšetření.

Změna se týká pouze samotné akce export dat, pořízení dat je v pořádku beze změny.

Byla provedena důležitá oprava v části mamografického screeningu, konkrétně v exportu pro sběr dat.

Při exportu pro sběr dat nebo při prohlížený starých dat pořízených staršími verzemi programu docházelo u screeningů se dvěma doplňujícími UZ k falešnému vynechání prvního doplňujícího ultrazvuku. Problém se netýká screeningů s jedním UZ nebo screeningů zadaných v novějších verzích programu.

Doporučujeme s touto verzí programu provést nový export pro sběr dat screeningu.
V samotných datech není potřeba dělat žádné opravy, pouze se provede nový export pro sběr dat.

Omlouváme se za způsobené problémy.

V menu Číselníky byla přidána nová volba Aktualizace číselníků pojišťovny z Internetu. Použitím této volby je zobrazeno nové okno s několika záložkami. 

První záložka Přehled zobrazuje tabulku porovnání aktuálně používané verze číselníků a nejnovější dostupné verze a datum, od kdy platí. 

Na dalších záložkách Diagnózy, Odbornosti, Výkony, Léky a PZT je zobrazen seznam všech dostupných verzí jednotlivých typů číselníků. Nejnovější verze je vždy první v seznamu. Ze seznamu je možné vybrat libovolný řádek a stiskem tlačítka Aktualizovat se provede stažení číselníku a jeho aktivace.

Na rozdíl od dosavadního postupu aktualizace číselníků tedy odpadá shánění číselníků v textovém tvaru, jejich rozbalování, přejmenovávání a import do programu. Nyní se číselníky stahují jak v textovém tvaru, tak i ve tvaru přímo použitelném programem. Vše se provede stiskem jediného tlačítka.

Poznámky:

I nadále je nutné po stažení nové verze číselníku výkonů (případně i léků, pokud vykazujete ZUM) provést kontrolu uživatelského číselníku vyšetření, aby se nové bodové hodnoty promítly i do uživatelského číselníku.

Číselník IČP zatím není využíván. Připravuje se nová funkce kontroly žadatelů v číselníku žádajících oddělení.

V okně vytvoření dávky pro zdravotní pojišťovny podokně Vytvoření faktury je tlačítko Faktura na disketu. Toto tlačítko vytvoří vedle sestavené dávky vyúčtování elektronickou fakturu. Faktura bude v jednom ze dvou možných formátů. Buďto faktura za provedené výkony, nebo paušální zálohová faktura.

Podmínky použití:

Aby měla faktura všechny potřebné náležitosti, je nutné zkontrolovat nastavení základních informací o zdravotnickém zařízení. Použijte v menu Volbu Služby / Parametry instalace. Na záložce Základní údaje zkontrolujte tyto položky:

• IČO
• IČP
• číslo okresní pobočky

Na záložce Fakturace zkontrolujte položky:

• Číslo účtu a kód banky, pžípadné předčíslí účtu oddělte znakem mínus (pomlčka) '-'
• Způsob číslování faktur
• způsob určení ceny za bod

Fakturace za výkony:

Pro vytvoření faktury za výkony ponechte volbu Výpočtem z ceny za bod. Zkontrolujte, zda se z uživatelského číselníku Pojišťovny přenesla dohodnutá cena za bod, případně ji vyplňte.

Fakturace za období:

Pro vytvoření faktury za období zaškrtněte volbu Paušální platba - záloha. Vyplňte požadovanou částku k fakturaci.

Odeslání faktury:

Soubor s fakturou se jmenuje FDAVKA.xxx, kde xxx je číslo pojišťovny. Při odeslání faktury do portálu pojišťovny postupujte obdobně jako při odeslání dávky. Podle typu faktury použijte jednu z úloh:

• Úloha 06 Faktura za dávky
• Úloha 07 Faktura za období

Závazný popis práce s portálem najdete v uživatelské příručce portálu.

Byla přidána možnost výběru screeningových karet podle kritéria typu pozvání. V kartotéce screeningu provedete časové omezení výběru screeningu.  Pak vobu Výběr karet, záložka Další. Po rozbalení nabídky způsobů omezení výběru uvidíte dvě nové volby, Centrální zvaní a Naše zvaní. Pak zvolíte, zda využijete možnost přerušení výběru a stisknete tlačítko Vybrat záznamy. Tímto postupem získáte seznam pozvaných klientek ve zvoleném časovém období. Seznam si můžete vytisknout.

V okně Statistika - Datový audit byl pozměněn způsob zobrazení počtu screeningů s pozváním. Nyní se zobrazuje celkový počet pozvaných a z toho počet pozvaných ve věkovém rozmezí. 

Program WinRDG má z historických důvodů na kartě pacienta pro položky Ulice a Město vyhrazeno pouze 15 znaků. Vedle nich je zde položka Poznámka s délkou 18 znaků. Od verze 4.11.3 ze srpna 2011 je možné položku Poznámka zrušit a uvolněné znaky použít na prodloužení položek Ulice a Město a na novou položku Telefon ve formátovaném tvaru. Pro pracoviště, která dosud tuto možnost nevyužívala a psala telefonní číslo do poznámky, je určena tato nová funkce.

V menu Služby - Rekonstrukce dat je nová volba Převedení poznámky na telefon. Robrazí se okno kartotéky pacientů a v něm je tlačítko Převést... Po jeho stisknutí je zobrazeno pomocné okno s několika volbami. V prvním kole doporučujeme nechat obě volby v části Nastavení nezaškrtnuté. Stiskem tlačítka Převést se projde celá kartotéka pacientů. Prohlédnou se všechny poznámky a zjistí se, zda je možné tyto poznámky převést na telefonní čísla. V této fázi se v kartotéce nedělají žádné změny, pouze se v adresáři programu vytvoří tři nové textové soubory:

• poznc.txt   obsahuje seznam všech pacientů, jejichž poznámky by bylo možné převést na telefonní čísla
• poznl.txt   obsahuje přehled poznámek, které by se nepodařilo převést na telefonní čísla
• poznn.txt   je seznam pacientů, jejichž telefonní číslo již bylo zadané novým způsobem

Pokud soubor poznc.txt obsahuje větší množství smysluplných telefonních čísel, a soubor poznl.txt není příliš velký, je vhodné tuto funkci použít.

Ve druhém kole tedy zaškrtněte volby, které chcete použít:

• Nalezená telefonní čísla uložit, pokud chcete převést poznámky na telefon (doporučeno zaškrtnout)
• Ostatní poznámky odstranit, pokud chcete poznámky nepřevedené na telefonní čísla odstranit (tuto volbu obecně nedoporučujeme, je pro použití pouze ve vyjímečných případech) 

Poznámky nepřevedené na telefonní číslo a neodstraněné se budou do doby ruční editace a přepsání zobrazovat jako šedý, kurzívou psaný text pod kolonkou pro telefonní číslo. Po přechodnou dobu se zde bude u pacientů s novým formátem telefonního čísla zobrazovat nesmyslný nečitelný text. Toho si nevšímejte.

Při vytvoření elektronické faktury pro zdravotní pojišťovny v okně Zpracované podklady pro vyúčtování pomocí volby Vytvořit fakturu - Fakturu na disketu je nyní zobrazen dotaz, zda se má vytvoření elektronické faktury zaznament do historie fakturace.  Pokud se potvrdí zaznamenání, jsou informace z elektronické faktury zaznamenány do sestavených podkladů. Informace obsahuje položky:

• kód pojišťovny
• způsob fakturace, vyúčtování za výkony nebo zálohová paušální platba
• číslo faktury
• datum vystavení
• datum splatnosti 
• měsíc vyúčtování
• rok vyúčtování
• celková fakturovaná částka

Zaznamenanou historii fakturace je pak možné zobrazit stiskem tlačítka Fakturace...

Historie fakturací se zaznamenává ke každému sestavenému podkladu pro vyúčtování odděleně. Z jednoho sestaveného podkladu pro vyúčtování je možné vytvořit více faktur, pokud se provádí vyúčtování více pojišťoven najednou.

Zatím není k dispozici nástroj, který by sumarizoval fakturace z různých podkladů do jednoho seznamu.

V části vyhodnocení výsledků histologie byla přidána možnost zadání příznaku Stanoveno jen na základě zobrazovacích metod. Tento příznak určuje, že pTNM nebylo stanoveno patologem, ale pouze klinicky (případ vakuové biopsie). Tento příznak je předáván jako nová položka ve sběru dat.

Možnost zadání lokalizace ložiska v prsu byla doplněna o novou hodnotu Difuzně.

Možnost zadání výsledku histologického vyšetření byla rozšířena o novou možnost Bez dalších známek nádoru.

Příští verze programu již bude možné instalovat přímo z menu programu. V menu Služby je nová volba Aktualizace programu. Touto volbou je zobrazeno okno s přehledem dostupných verzí programu a s označením aktuálně používané verze programu. Pokud bude k dispozici novější verze programu, pak bude možné tlačítkem Aktualizovat provést stažení a rozbalení nové verze programu. Pokud používáte nový způsob spouštění pomocí startovací dávky, pak se instalace nové verze programu automaticky dokončí při příštím spuštění programu. Tuto akci můžete provádět i během práce na ostatních pracovních stanicích v síti.

V okně Číselník žádajících oddělení je nyní nové tlačítko Zkontrolovat. Po jeho stisku je prohlédnut celý seznam a jsou zkontrolovány kombinace IČP a ODB na existenci v seznamu poskytovatelů. Pokud konbinace není nalezena, je daný řádek vybarven červeně.

V okně Kontrola uživatelských číselníků je nová záložka Oddělení. Na ní je možné provést jednoduchou kontrolu a označit neexistující kombinace jako zrušená oddělení. Tato volba je ale méně přehledná, než přístup přes číselník žádajících oddělení.

V okně Poskytovatelů zdravotní péče byla přidána možnost třídění a rychlého dohledávání podle jména kontaktní osoby. Dále bylo zavedeno obecné hledání podle libovolné části textu. Toto hledání je ale pomalé, prochází se celý seznam.

V okně Oddělení uživatelského číselníku byla přidána možnost výběru IČP z číselníku poskytovatelů péče.

Předpokladem pro používání těchto funkcí je pravidelná aktualizace číselníku Poskytovatelé zdravotní péče.

V okně Číselník žádajících oddělení byly provedeny tyto úpravy:

• zrušené položky se nyní zobrazují šedou barvou
• lokální nabídka na pravé tlačítko myši byla rozšířena o dvě nové možnosti výběru záznamů
  • Vybrat pouze aktivní, skryje zrušené záznamy
  • Vybrat problematické záznamy, vybere záznamy, které neprošly kontrolou na IČP+ODB
• kontrola číselníku na správnou kombinaci IČP+ODB nyní
  • zrušené záznamy neoznačuje jako problematické
  • po skončení kontroly přímo nabídne vyfiltrování seznamu pouze na problematické záznamy

Uložení předvolby se provede přes lokální nabídku na pravé tlačítko myši stisknuté nad oblastí Biopsie na našem pracovišti. Načtení předvolby se provede opět přes lokální nabídku, nebo horkou klávesou Ctrl+P.

Předvolba je vázána na pracovní stanici a je jenom jedna.

V okně Statistika ERTN je nová funkce Exportovat statistiku. Export je možný do dvou formátů, XML nebo CSV.

Postup použití pro vyplnění formuláře ÚZIS A049 je tento. Vytvořte roční statistiku ERTN na 3. úrovni. Stiskem tlačítka Exportovat statistiku uložte statistiku do souboru XML. Pak otevřte webový formulář A049. V něm použijte funkci Import dat a vyberte soubor, do kterého byl proveden export statistiky. Během importu budou vyplněny řádky 22-33 a celá příloha. Zbývající řádky pak doplnéte ručně.

Důležité upozornění. Import dat do formuláře je potřeba provést před tím, než začnete vyplňovat ostatní řádky. Během importu dat dojde k jejich vymazání a bylo by nutné je znovu vyplňovat.